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食管静脉曲张破裂出血特征

随着社会生产力的食管高速发展,人们的静脉生活水平也在逐次提高,因此随之而来的曲张现代病也是远、而来越多,破裂其中就包括了食管静脉曲张破裂出血,出血脑血栓,特征富贵病什么的食管,都是静脉我们之前从未见过甚至闻所未闻的疾病,我们应该对它有所了解。曲张

如果胃肠道明显出血(呕血与黑便),破裂其主要出血来源为曲张静脉破裂和门脉高压性胃病。出血曲张静脉主要为食管胃底静脉曲张,特征也可在胃的食管其他部位或肠道任何部位。大量迅速失血可立即出现血流动力学改变,静脉血容量迅速减少,曲张回心血量也减少,心排血量减少,血压下降,脉压缩小,心率加快,体内各器官组织灌注不足、缺氧,导致功能和形态上的损伤,病情更加复杂。

失血后,通过自身调节作用,首先出现交感神经兴奋,使容量血管收缩,血循环并不立即发生明显的血流动力学变化;如继续出血,阻力血管收缩,则见外周皮肤温度下降。但交感神经兴奋对内脏(心、脑等)血管的收缩作用不明显,这就使循环血容量能较多地供应生命器官。

当这种代偿作用不能使血管床适应血容量减少时,心室充盈压降低,心排血量减少,中心静脉压下降,心率加速,各器官组织血液灌注不足,随之发生代谢障碍,酸性代谢产物积聚,阻力血管不能维持其高度张力,对肾上腺素能性刺激不再发生反应,使毛细血管通透性增加,液体漏出,进一步引起血流动力学变化,导致严重组织损伤。因而有心率失常、心衰及肝功能进一步恶化,甚至出现黄疸、水肿和腹水增加及肝肾综合征。患者烦躁不安,淡漠或意识丧失,可能为大量失血使脑血流量减少所致。当脑血流量减至50%时,这些现象就很明显,随后也可出现肝性脑病。

我们应该时刻防范这种疾病对于自身健康的危害还有对家人身体健康的危害,当我们对它有了解,有防范意识,那么这种疾病也就很难侵入到我们的生活当中来,事实上,屡见不鲜的现代病肆虐已久,我们应该时刻警惕它的发生。

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